公费医疗管理办法（公费医疗管理办法2019年158号附件）

朝阳保险：

法律依据：《北京市公费医疗管理办法》第一条属于享受公费医疗待遇的人员：各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。

北京公费医疗报销规定为各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。凡经费自理或实行差额补助的各级各类学会、协会、研究会、基金会的工作人员不享受公费医疗。

北京公费医疗报销规定是北京市***为了保障公职人员和特定群体的医疗***而制定的政策。具体来说，公费医疗报销覆盖的范围包括：门诊医疗费用、住院医疗费用、慢***医疗费用、生育医疗费用等。

一）西药及中成药，按照市卫生局《关于印发北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围的通知》（京卫公字[19***]15号）和《关干实施北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围的补充意见》（京卫公字[1998]第2号）文件执行。

法律分析：（一）普通床位费：普通床位费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。未经整体改造病房为每床日16元；经过整体改造病房为每床日24元；实际收费低于上述标准的，按实际收费支付。

1、住院费用大于10000元：个人负担6%，公费医疗报销比例为94%。在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：小于等于3000元：个人负担20%，公费医疗报销比例为80%；大于3000元：公费医疗报销比例为90%；。

2、小于等于10000元报销比例是百分之95，个人负担百分之5，大于10000元公费医疗报销百分之***，个人负担百分之3。享受公费医疗的学生门诊费用报销百分之90，个人负担百分之10，住院的报销百分之95，个人负担百分之5。

3、个人负担5%；10000元：公费医疗报销***%，个人负担3%；享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%；住院费用报销95%，个人负担5%。离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。

4、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，***医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

1、举例如下：各种不属于公费医疗报销的自费药品，异型包装药品，未经批准的外购药品。

2、总的来说，受理人就医时产生的医疗费用只要是在公费医疗管理办法内，就能够给予报销。

3、不是定点医院能进行医保报销吗不是定点医院是否可以报销取决于当地政策，因为有一些地方的专科医院和中医院虽然不是定点医院，但是可以报销。